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hy3380海洋之神线路,嗜睡的病因病机及针灸治疗方法

阅读量: 1428 时间:2020-01-11 15:56:08

  

hy3380海洋之神线路,嗜睡的病因病机及针灸治疗方法

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嗜睡是指以一种以睡眠节律素乱而不分昼夜,时时欲睡,呼之能醒,醒后复睡的病证。又称“嗜眠”、“嗜卧”、“多寐”。本病可分为虚、实两大类。

【病因病机】

若饮食不节,好食肥甘、生冷,脾胃受损,脾失健运,湿痰内生,蒙蔽神明;或情志不遂,肝郁气滞,脾气不升,气郁痰结,甚至气郁日久,血流不畅,气滞血療,脉络阻遏,闭阻清窍;或思虑劳倦太过,心脾损伤,心血亏耗则血不养神,脾气亏虚则运化失权,气血生化乏源,营血亏虚,不能奉养心神;或久病血亏,或产后失血,神失所养;或素体阴虚,或劳欲过度,耗伤肾中阴精,精不生髓,髓海空虚,脑窍失养;亦可见于年老久病,阳气虚衰,肾气虚意,脾阳不足,阴寒内生,而成多寐。

病位主要在心、脑,与肝、脾、肾也密切相关。

【辨证治疗】

以不分昼夜经常昏昏欲睡,睡眠时间明显较常人增多为主症。伴有神疲乏力、头昏头痛、健忘等,甚则在清醒状态下突发卒倒,出现睡眠性麻痹及入睡后幻觉为特征。

湿邪困脾 终日昏昏欲睡,头昏重如蒙,肢体困重,形体肥胖,胸闷脘痞,纳呆泛恶,舌胖而淡、苔白腻,脉濡缓。

阳气虚衰 整日昏昏欲睡,神疲乏力,少气懒言,畏寒肢冷,健忘,舌淡苔白,脉沉细无力。

气血两虚 嗜睡多卧,容易唤醒,睡时多梦,头晕目眩,面色萎黄,神疲乏力,心悸,易汗,苔薄白,脉细弱。

肾精不足 昏昏欲睡,眩晕耳鸣,健忘,恍惚,精神呆滞,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。

治则

调神醒脑。湿邪困脾者健脾化湿;气血两虚者补益气血;肾精不足者补益肾精;阳气虚衰者温补牌肾。取手少阴心经、足太阴脾经及督脉经穴为主。

处方

主穴:百会 四神聪 神门 内关 足三里

配穴:湿邪困牌加阴陵泉、脾俞、三阴交;气血两虚加心俞、脾俞、三阴交;肾精不足加肾俞、关元、太溪;阳气虚衰加肾前、关元、气海;气滞血淤加血海、膈俞、太冲;纳差腹胀加中脘、天枢。

方义

取督脉穴百会、四神聪开窍醒神,为前人治疗昏困多寐的经验穴;心经原穴神门、心包经络穴内关益气养心:手少阳三焦经与手厥阴心包经相表里,内关为手厥阴经络穴,能宣通三焦经气,足三里健脾益胃,化湿浊,运水谷。加脾俞、三阴交健脾利湿;加三阴交、脾俞、心俞健脾益气,补血养心;加肾俞、关元、气海补肾填精生髓;加血海、膈俞、太冲理气活血化瘀。

操作:毫针刺,用补法或平补平泻法,寒者加灸。四神聪向百会斜刺,背部腧穴不宜直刺、深刺。每日1次,留针20~30min。

【按语】

1.针灸治疗本病疗效较好,但应明确诊断,排除其他精神性疾病。

2.平时宜合理安排作息时间,应忌暴饮、恣食肥甘,调畅情志,进行适当的体育锻炼。

3.脑电图检查可有睡眠发作和睡眠脑电图表现。

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